Author Topic: De oorzaken van een vitamine B12 tekort  (Read 36417 times)

ayesha

  • Administrator
  • Posts: 39841
De oorzaken van een vitamine B12 tekort
« on: 15 February, 2007, 14:06:32 PM »
De oorzaken van een vitamine B12 tekort

Er bestaan vele oorzaken voor een tekort aan vitamine B12. Deze zijn onder te verdelen in 4 categorieŽn: verminderde inname (geen/te weinig dierlijke producten), een gestoorde opname, aangeboren stoornissen is het metabolisme, en gestoorde benutting. Ook is het mogelijk dat er bij ťťn persoon meerdere oorzaken naast elkaar aanwezig zijn. Sommige oorzaken zijn vrij eenvoudig te achterhalen, in andere gevallen kan dat erg moeilijk zijn.
Een aantal oorzaken kunnen worden weggenomen, waardoor de opname van vitamine B12 zich kan herstellen. Dit kan o.a. het geval zijn bij coeliakie, langdurig gebruik van maagzuurremmers en aanwezigheid van parasieten in de darmen. De meeste oorzaken zijn echter niet weg te nemen, waardoor levenslange behandeling nodig is.


Verminderde inname:
o   Strikt vegetarisch/veganistisch/macrobiotisch dieet
o   Borstvoeding van een moeder met een onbehandelde vitamine B12 deficiŽntie, of met ťťn van bovenstaande diŽten


Gestoorde opname:
o   Geen of te weinig intrinsieke factor door: auto-immuun pernicieuze anemie, darmresectie, afwezige/abnormale vorming van intrinsieke factor  (autosomaal recessief)
o   Pancreas insufficiŽntie
o   Competitie in de darmen met vitamine B12 door: parasieten , bacteriŽle overgroei ; Giardia lamblia, diphyllobothrium latum (vislintworm)
o   Darmkanker/maagkanker
o   Disruptie van opname in het ileum door: ziekte van Crohn, coeliakie, operaties die betrekking hebben op het ileum, Imerslund-Gršsbeck syndroom, ileitis terminales (dunnedarm-zweer), collagene colitis (indien in de dunne darm)
o   Atrofische gastritis
o   Voedings-cobalamine-malabsorptie (eiwit-gebonden B12)
o   Gastrectomie of gastrische Ďbypassí   
o   Zollinger-Ellison-syndroom
o   Langdurig gebruik van maagzuurremmers (omeprazol, pantazol, nexium)


Aangeboren storingen in het vitamine B12 transport of metabolisme:
o   Abnormaal transport door: transcobalamine II deficiŽntie, R-binder deficiŽntie
o   Abnormaal metabolisme door: adenosylcobalamine deficiŽntie (cblA, cblB),    methylcobalamine deficiŽntie (cblE, cblG), gecombineerd adenosylcobalamine en methylcobalamine deficiŽntie (cblC, cblD, cblF)

Gestoorde benutting:
o   Medicijngebruik: para-aminosalicylzuur en neomycine (antibiotica ), colchine (bij jicht), metformine (bij diabetes)               
o   Alcoholisme
o   Lachgas
o   B12-analogen


« Last Edit: 05 May, 2012, 16:53:01 PM by ayesha »
"Medical doctors are experts on the population, but you are the expert on yourself."

Only those who will risk going too far can possibly find out how far one can go.
- T.S. Eliot -

ayesha

  • Administrator
  • Posts: 39841
Re: De oorzaken van een vitamine B12 tekort
« Reply #1 on: 24 August, 2009, 13:01:24 PM »
Indien er geen sprake is van verminderde inname,  van medicijngebruik (maagzuurremmers, lachgas, langdurig/veelvulidg antibiotica, metformine ed), of van operaties die betrekking hebben op de maag (gastric bypass ed) of de darm (met name mbt het ileum waar B12 wordt opgenomen) kunnen de volgende tests gedaan worden:

- antistoffen tegen de intrinsieke factor  (bloedtest)
- antistoffen tegen pariŽtale cellen  (bloedtest)

- gastrine (bloedtest)

- helicobacter pylorii (ademtest, bloedtest, faecestest, gastroscopie)

- coeliakie : antistoffen (IgA anti-tTG (tissue transglutaminase) bloedtest) of gastroscopie

- darmparasieten en bacteriŽle overgroei (faecestest)

- pancreas (faecestest, bloedtest, CT ed)

Gastrocopie (maag- en dunne darm-onderzoek) ivm evt gastritis (maagslijmvliesontsteking, maagzweren, dunne darmzweren, coeliakie ed)
Colonscopie (dikke darm onderzoek) tm de dunne darm (ileum) (Crohn en andere darmaandoeningen)

« Last Edit: 16 October, 2011, 13:34:13 PM by ayesha »
"Medical doctors are experts on the population, but you are the expert on yourself."

Only those who will risk going too far can possibly find out how far one can go.
- T.S. Eliot -